Le moderne protesi di anca e di ginocchio sono progettate per durare molti anni e consentono alla maggior parte dei pazienti di tornare a una vita attiva e senza dolore. In alcuni casi, tuttavia, può rendersi necessario un intervento chirurgico di revisione protesica.
La revisione consiste nella sostituzione parziale o completa di una protesi precedentemente impiantata quando questa non funziona più correttamente o causa sintomi significativi.
Quando è necessaria una revisione della protesi?
Le cause possono essere diverse.
Usura delle componenti protesiche
Con il passare degli anni, soprattutto nei pazienti più giovani e attivi, alcune componenti possono andare incontro ad usura. Questo fenomeno può causare dolore, infiammazione e danno all’osso circostante.
Mobilizzazione della protesi
In alcuni casi la protesi può perdere la sua stabilità e non aderire più in modo ottimale all’osso. Questo può provocare dolore durante il cammino, limitazione funzionale e una graduale compromissione delle attività quotidiane.
Infezione periprotesica
Sebbene sia un evento relativamente raro, l’infezione rappresenta una delle principali cause di revisione. Può manifestarsi poco dopo il primo intervento chirurgico oppure a distanza di anni e richiede una valutazione specialistica tempestiva ed approfondita.
Lussazione della protesi
Nelle protesi d’anca possono verificarsi episodi di lussazione recidivanti che richiedono una revisione chirurgica dell’impianto.
Fratture periprotesiche
Traumi, anche a bassa energia, possono causare fratture nelle aree vicine all’impianto protesico. In queste situazioni, uno dei trattamenti possibili è la revisione protesica.
Quali sintomi devono indurre a una valutazione specialistica?
È consigliabile rivolgersi allo specialista in presenza di:
- dolore persistente o in progressivo aumento;
- difficoltà nel cammino;
- sensazione di instabilità dell’articolazione;
- gonfiore ricorrente;
- riduzione della mobilità;
- comparsa di arrossamento, calore o secrezioni dalla cicatrice;
- improvvisa perdita della funzionalità dell’arto.
Una diagnosi precoce consente spesso di affrontare il problema in modo più efficace e con procedure meno invasive.
La revisione è un intervento più complesso?
Generalmente sì. La chirurgia di revisione richiede una pianificazione accurata e un’elevata esperienza specialistica. Ogni caso presenta caratteristiche diverse e può richiedere tecniche ricostruttive specifiche per ripristinare la funzionalità dell’articolazione.
Grazie ai progressi delle tecniche chirurgiche, dei materiali e della pianificazione preoperatoria, oggi è possibile affrontare con successo anche situazioni particolarmente complesse.